#门诊问答# 每次门诊,最希望看到的报告是“肿瘤没有活性" 或者是”肿瘤较前缩小”。今天,我们来谈谈肾盂癌。老秦,启东人,是一位肾盂癌术后,合并肝脏转移的患者。下午门诊,他的侄女带着当地的CT检查来复诊。虽然,这份CT报告打印的墨迹浅淡,字迹模糊,但是,有了那一句“肿瘤较前缩下”,这份报告比什么都好。
杨医生为什么对这份报告沾沾自喜呢?因为,这个结果得来不易。
Q: 肾盂癌是肾癌吗?
A:肾盂癌不是肾癌。虽然,这两种癌都是肾脏常见的恶性肿瘤,但是,生长的部位和细胞的类型不同,决定了对这两种癌的治疗方式不同。肾盂癌特别容易向输尿管和膀胱转移,所以外科手术的时候,会同时切除一侧肾脏、输尿管和膀胱的一部分。
Q:肾盂癌合并肝转移常见吗?
A: 肾盂癌合并肝脏转移并不常见,治疗更加困难。
Q:肾盂癌合并肝转移,要怎么治疗?
A:介入治疗是合适的治疗,但是,碘化油不容易沉积,杨医生在传统的TACE失败之后,采用了碘125粒子植入,载药微球栓塞和分子靶向药物(阿帕替尼)治疗。才获得能控制住肝脏转移病灶继续长大和扩散的疗效。
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