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怎么预防肾结石?

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  肾结石,在我国很多地区,尤其是南方地区非常常见,很多人在一生中都会受到肾结石的困扰,不少人还体验了“肾绞痛”这种生不如死的剧烈疼痛,需要微创手术治疗,甚至有人还因为肾结石导致了严重肾积水需要切除肾脏,还有引发肾脏肿瘤的情况。所以,结石的预防非常重要!

  结石形成的原因

  结石形成的原因是非常复杂的,目前还没有完全搞清楚。

  1、从饮食上来说,喝水比较少,每天尿量偏少;吃的食物比较咸,摄入的钠比较高;每天摄入的蛋白质过多;这几个与饮食相关的问题都有可能引起肾结石。

  2、从地区因素来说,我国南方由于气温较高、地理环境和水质等等因素,也是肾结石好发的原因之一。

  3、从肾脏、输尿管、膀胱、尿道的尿路解剖来讲,只要下面的尿路有堵塞,导致肾脏的尿液排出不通畅,那么就有可能继发肾结石。

  4、从身体的疾病来讲,新陈代谢的紊乱可能引发肾结石,如果有甲状旁腺功能亢进,血尿酸高,尿里面含钙量太高,尿里面含草酸太高,这些问题也有可能导致肾结石。

  5、当然还有尿路感染引起的感染性肾结石,甚至有些是由于口服了某些药物导致的结石。

  结石引起的原因是非常复杂的,有些人是多种因素造成的。所以结石的复发概率也非常高,得过肾结石的人,有50%的人会复发。

  预防肾结石

  目前有以下方法是比较明确的。1、多喝水。保证每天的尿量大于两千毫升,让尿里面的结晶或者沉渣能随着尿液排出,不容易形成结石。可以通过尿液的颜色来判断,尽量让尿液的颜色呈清亮无色或者淡黄色。打个比方,大家都知道海水里面是有盐的,但是看不出来,如果把海水晒干,那盐就晒出来了,可以认为,多喝水,尿里面的结晶可以溶解在尿液中排出,喝水越少,尿色越浓,那么尿里面的结晶析出的可能性越大,结石就越容易形成了。

  2、避免摄入过多的盐。不但可以控制结石的形成,还有利于控制血压,避免心脑血管疾病的发生。3、避免摄入过多的蛋白。在保证身体营养的情况下,不要暴饮暴食,过多摄入蛋白。

  定期复查由于肾结石的复发概率非常高,因此,定期的复查是非常重要的,及时的发现结石复发,及时的有针对性处理,可以避免手术或者结石对肾脏功能的损害。泌尿外科医生建议每三个月到六个月,最长间隔一年,要复查一次。

  体检发现的肾结晶怎么办?

  很多人体检都会发现肾结晶,其实这个就是肾结石的前兆,一般结晶的直径多数是2-3mm,如果逐渐增大,掉进肾脏集合系统,那就是肾结石了。一般来说,小于8毫米的肾结石,如果没有引起肾脏局部的积水,没有掉进输尿管导致肾积水或者腰部疼痛,是可以观察,暂时没有必要采用外科的手段去治疗。2-4mm的肾结晶是不是一定要想尽办法把它搞出来?我们认为是没有必要的,定期的复查,只要它不长大,不掉下来堵住输尿管,那么你就不用去理它,就像家里的卫生死角一样,它不出来捣乱,你也可以不去动它。所以,肾结晶不需要过度担忧,只要定期复查,及时处理,它对肾脏是不会造成大的危害的。但平时要注意多喝水,有些人也喜欢吃排石颗粒,但是要知道多喝水、吃排石颗粒的目的不是把这个石头化掉,而是通过利尿,有一部分位置比较好的小结石,是有希望自己排出来的。另外一个目的,通过尿液把尿里面的结晶排出,避免沉积在肾脏,结石进一步增大,或者长出新的结石。

  Tips 喝茶可以替代喝水吗?

  茶叶中含有草酸,是结石形成的成分之一,如果大量喝茶或者经常喝浓茶、空腹喝茶,可能增加肾结石形成的概率,因此,肾结石患者尽量不喝浓茶,也不要空腹喝茶,可以多喝白开水或者柠檬水。

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  温机灵医生上海 上海 上海市上海东方医院 泌尿外科

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安常明

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科