强迫症的认知行为治疗要点主要包括暴露与反应预防、认知重构、巩固与复发预防。这些要点相互配合，通过系统干预帮助改善强迫症状，能逐步引导个体建立新的应对模式，减少强迫思维和行为带来的困扰。

1、暴露与反应预防：指让个体有计划地接触引发强迫思维的情境或事物，同时主动避免实施通常会做的强迫行为。通过反复暴露于引发焦虑的刺激，而不进行强迫性回应，使个体逐渐适应并降低焦虑水平，打破“强迫思维-焦虑-强迫行为-暂时缓解”的恶性循环，帮助个体认识到不执行强迫行为也能逐渐缓解焦虑。

2、认知重构：重点在于识别和修正与强迫症相关的非理性认知。强迫症状常与过度的责任感、对不确定性的难以容忍、灾难化思维等有关，通过引导个体察觉这些不合理信念，分析其逻辑性和现实依据，用更客观、合理的思维替代，从而减少强迫思维的出现频率和强度，从认知层面降低症状发生的内在驱动力。

3、巩固与复发预防：在症状改善后，需帮助个体总结治疗过程中习得的应对技巧，制定应对可能复发情况的策略。包括识别复发的早期信号，如强迫思维频率增加、焦虑感上升等，以及如何运用暴露与反应预防、认知重构等方法及时干预，同时结合日常生活调整，增强个体应对压力和挫折的能力，维持治疗效果，降低症状复发的可能性。

强迫症的认知行为治疗需要个体的主动参与和坚持，过程中可能会出现焦虑暂时加重的情况，这是治疗中的常见现象，不必因此放弃。治疗效果往往随时间逐步显现，不同个体的恢复速度存在差异，需保持耐心。若治疗过程中遇到困难，及时与医生沟通调整方案。