医生说

赵红宇

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介绍:主任医师、主任医师

良性及恶性椎管肿瘤的区别判定及治疗

16873 1年前

    谈“瘤”色变,大多数情况下,人们在听到“椎管肿瘤”四字后便会心慌惊恐不已。  中国医科大学附属盛京医院神经外科赵红宇主任解释道,其实椎管肿瘤也是分良性和恶性的,积极治疗并不一定会对生命产生威胁,不要一味惊慌失措。  无论是对医生还是患者而言,诊断出肿瘤的性质尤为重要,这关系到采取何种措施及患者的病情情况。

  

    那么良性椎管肿瘤和恶性椎管肿瘤都有哪些区别呢?  生长速度:良性肿瘤生长速度慢,很少会出现坏死,出血和溃烂等情况,恶性肿瘤生长速度快,在短时间内就可以看到明显增大,且可能因为血液供应不足而出现坏死,出血和溃烂等现象。   生长方式:良性肿瘤生长在局部,在生长的过程中不与周围正常组织相粘连,独立性的生长,恶性肿瘤的生长常是沿着组织的间隙侵入周围的正常组织中,并常牵扯到淋巴管和血管。  转移:肿瘤细胞由原发部位经血管或淋巴管而播散到另一个正常的组织或器官上,并生长繁殖,从而形成新的肿瘤病灶,恶性肿瘤的晚期常伴有转移现象,而良性肿瘤则不会出现这种现象。

  

    良性椎管肿瘤能不能够完全治愈?恶性的又如何?  赵红宇主任指出:令人欣慰的是,大多数椎管内肿瘤为良性肿瘤,显微手术切除是最根本的治疗方式。椎管内神经鞘瘤、脊膜瘤、血管母细胞瘤等良性肿瘤通过手术可以得到很高的治愈率。在神经显微技术、神经导航技术、术中实时电生理监测技术、神经内镜技术的高度发达的今天,这类手术绝大多数能得到根治性切除,同时达到最佳的神经功能保护。  椎管内大部分恶性肿瘤的最主要治疗方式为显微手术切除,如低度恶性的I、II级髓内室管膜瘤,如果能行I期手术全切,则可以达到60-90%的治愈率。髓内间变形室管膜瘤、星形细胞瘤等恶性肿瘤,通过手术切除后,需根据具体病理学类型辅以放疗和或化疗。  最后,赵红宇主任在此郑重建议患者:对该疾病的治疗是越早进行越好,早期发现进行手术治疗,恢复的效果往往是非常好的,患者切记。

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安常明

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科