我的患者里有很多都做了胃切除术。毕竟作为最常见的消化道恶性肿瘤之一,手术切除现在仍是其治疗的根本手段。每次和患者、家属谈手术时,他们总会提及一个问题:做完胃切除手术是不是就不会再得胃癌了?
做了胃切除术的患者,还会再得胃癌吗?
其实,做了胃切除术的患者会不会再得胃癌,这个问题还有点复杂。首先,胃癌发生的部位及进行胃切除手术的方式都会对这个问题答案有影响。
胃癌是可以发生在胃的任何部位的,常见的有发生在食管和胃交界处的胃底贲门癌、长在胃体部的胃体癌、胃窦部的胃窦癌等,每种癌症适合的手术方式也不一样,好比胃底贲门癌一般要进行全胃切除,全胃切除后的患者自然不需要再担心胃癌再次复发的问题,毕竟整个胃都已经被切除了,又哪来的“胃癌”呢?
但是,有些进行了远端胃切除的患者,由于保留了一部分正常的胃组织,这保留下来的残余的胃组织有一定的可能会再发生癌,这种癌被称为残胃癌。
残胃癌容易在哪些人身上发生?
患者自身的基因一定程度上决定了是否会患残胃癌。
同时,患者术后的生活习惯以及饮食习惯对于残胃癌的发生有较大的关系。若本身喜欢吃口味较重、爱吃比较咸食物、烧烤、油炸等食物以及抽烟饮酒的人,发生残胃癌的危险往往会高于清淡饮食的患者。
目前也有一些临床研究显示胃切除手术后肠胃的吻合方式对残胃癌发生率有一定影响。临床常用的Rouen-Y的吻合方式能够比其他吻合方式复发胃癌的概率较小,因此具有更长的术后生存时间。”
胃切除后,有什么需要注意的呢?
第一,足量的休息以及适量的运动。经过手术、放疗、化疗等治疗后,身体机能往往较差,这个时候需要更多的休息,与此同时也应该根据医生的指导做适宜的运动,适宜的动静结合更能促进身体机能的快速恢复。
第二,饮食清淡为主,补充营养。胃癌术后的病人一般还处于负氮平衡的状态,简单地说就是消耗比储存多,这个时候患者就应该在日常膳食中多补充蛋白质,促进伤口的愈合恢复。胃癌切除后,要注意减少腌制、辛辣、油炸等刺激性食物的摄入。
第三,饮食有规律,减少饭量,少吃多餐。胃部被切除了一部分,胃的消化吸收功能自然就下降了。因此在术后恢复时应该减少每次的进食量,同时适当加餐,保证能量和营养摄入的充足。
第四,保持心情愉悦。患癌症后,患者受到的最大打击可能不在于身体而是心理,因此调整心理状态是必不可少的。术后恢复过程中保持心情愉悦,也能够提高身体免疫力,利于胃癌恢复和减少复发可能。
手术后会不会再发生胃癌很难说,但是能不能过好自己的生活我们却拥有主动权!希望大家可以对生活更加充满信心,积极向上,相信美好的明天在眼前!
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