你的体质指数28.8,建议首先通过节食运动减肥，如果无效，再考虑微创手术治疗。

请到正规医院的泌尿外科或者男性科就诊，他们会给你专业的指导意见。

建议先用一段时间胰岛素，待血糖控制好后，再转回口服药物控制。

你的体重指数44.6，属于重度肥胖症，我们会采用腹腔镜胃旁路术。
住院总的费用大约6万左右，术前检查2-3天，术后住院7天。我每周五上午出普通外科门诊。
你可以加我的QQ交流：17404480

手术治疗糖尿病具体的机制未完全清楚，考虑有几点：1.术后饮食吸收减少；2.术后脂肪减少后胰岛素抵抗减轻；3.食物不通过近端空肠，产生的内分泌改变，引起血糖改变。

可以做这个手术。
如果糖尿病时间不是太长，胰腺功能还好，术后糖尿病治愈的机会还比较大，否则可能只有减肥的效果，减肥成功后，血糖也更容易控制。术中可以同时行胃底折叠术，治疗胃食管反流。我们有这方面的经验，现在患者效果很好。

儿童糖尿病，很可能是1型糖尿病，不建议手术。建议你带小孩到内分泌科就诊。

你的体重指数34.6，属于肥胖症。如果你在广东省内，可以到我们医院住院，进行系统检查，明确肥胖原因，再决定是否手术。如果在省外，请到内分泌科进行内分泌相关检查，明确肥胖原因。如果是单纯性肥胖，建议先节食和运动减肥，如果无效，才考虑手术。

腹腔镜胃旁路手术对非肥胖的2型糖尿病是否有效，现在仍无定论，所以我们不建议你接受手术治疗。

你的体重指数26.3，属于超重，没有达到肥胖症，不考虑手术。建议你除了继续饮食控制外，坚持运动减肥。