首先要分清楚老年期痴呆和老年性痴呆，前者指的是65岁以上患有痴呆症，任何原因造成得都可以称之为老年期痴呆，老年性痴呆指的是阿尔茨海默病，这是两个概念，今天主要探讨得是老年性痴呆，也即阿尔茨海默病。阿尔茨海默病最主要得症状是记忆力障碍，这个记忆力障碍是这个病得最早症状，并且也是贯穿病程始的症状，所以，根据您得描述，记忆力障碍是要警惕这个病，但是这个病得诊断不是仅仅根据影像学所见得脑萎缩来诊断，需要到医院进行一系列得相关检查，包括认知功能得评估，生物化学方面得检测，还有影像学得检查也很重要，所以要请有经验得专科医生进行全面得评估，专业的诊断。

你好，及时控制血糖是关键，建议服用；维脑路通，脑复康治疗，结合中医补肾，活血化瘀，通经活络治疗，可能比较有效。

帕金森病病程到后期也会容易导致痴呆，称为帕金森病痴呆，帕金森病的一些药物，也会出现幻觉，妄想，刚才也谈到老年性痴呆也会有精神行为异常，所以这类病人建议到医院请专科医生进行全面的评估，针对性的给出治疗方案。比如说，考虑是帕金森药物本身带来得不良反应，应该调整药物治疗，通过调整这些药物还不能解决，那可以加用上述提到的抗精神病药物治疗，但是一定要在医生指导下使用。

老年痴呆症合并精神行为异常的时候，可以服用奥氮平，但是奥氮平本身确实存在一定的副作用，主要是干扰糖代谢，增加心脑血管病的发生率，所以前面已经谈到针对精神行为异常，首先要从生活护理入手，减少躯体不适，同时调整痴呆的药物治疗，最后才是考虑奥氮平这类的抗精神药物。原则是小剂量，逐渐滴定，一旦症状改善，就应该减量，逐渐停用。

目前老年性痴呆的治疗是世界性难题，至今为止没有特效药物治疗，但仍然有一些药物对改善认知功能，延缓疾病的发展是有效的，目前公认的治疗老年痴呆得药物分为两大类，一类是胆碱酯酶抑制剂，这类药物包括安理申、艾斯能等药物，第二大类药物叫做谷氨酸能受体拮抗剂，例如美金刚，其他还有很有药物，例如脑复康，金纳多等等也可以使用，但是其疗效没有得到公认......

目前老年性痴呆的治疗是世界性难题，至今为止没有特效药物治疗，但仍然有一些药物对改善认知功能，延缓疾病的发展是有效的，目前公认的治疗老年痴呆得药物分为两大类，一类是胆碱酯酶抑制剂，这类药物包括安理申、艾斯能等药物，第二大类药物叫做谷氨酸能受体拮抗剂，例如美金刚，其他还有很有药物，例如脑复康，金纳多等等也可以使用，但是其疗效没有得到公认

老年性痴呆与脑萎缩不能完全等同，前者会出现脑萎缩，但并不等于脑萎缩一定是老年痴呆，还有很多病会导致脑萎缩，建议到医院请专家明确诊断。

我们说老年性痴呆到病程后期很容易发生精神行为异常，很多病人出现精神行为异常尤以夜间症状突出，出现睡眠障碍，给家人护理带来很多的麻烦。首先要调整药物，改善目前认知药物，对减少精神行为异常是有一定效果的。通过上述手段依然存在很显著精神行为异常，那就应该加用一些抗精神病的药物，例如思锐康、奥氮平，还有利培酮等药物。原则是小剂量开始逐渐滴定，一旦症状控制就应该逐渐减量，停用，也可以选用一些安眠药。

刚才已经谈到老年性痴呆是目前全球性难以解决的问题，目前尚无特效药物，已经获得美国FDA批准并得到公认有效的药物都是西药，就是咱们前面谈到的两大类药物，例如安理申、艾斯能、美金刚，中药可能对疾病有一定帮助，但是没有得到公认，也没有足够得询证医学的证据，一些中成药，例如复方海蛇胶囊，苁蓉益肾胶囊，可能有一定疗效。

我们说老年性痴呆到病程后期很容易发生精神行为异常，包括幻觉，妄想，狂躁，激越等，发生一些打人，伤人，伤己的事件，这时候应该作为家人来讲要细致得观察病人得一些生活习惯，还有生活细节的变化，及时发现他一些身体本身不适导致的精神症状。例如一些老年痴呆病人后期语言表达功能障碍，他发生一些便秘，尿失禁，尿潴留等很多身体的不适，本身又说不清楚，这个时候就需要家人得细致观察，和体贴入微的照顾，解决类似的身体不适，减少精神症状的发生。除此以外，这个病本身也会造成精神行为异常，治疗首先要调整药物，改善目前认知药物，对减少精神行为异常是有一定效果的。通过上述手段依然存在很显著精神行为异常，那就应该加用一些抗精神病的药物，例如思锐康、奥氮平，还有利培酮等药物。原则是小剂量开始逐渐滴定，一旦症状控制就应该逐渐减量，停用...