午饭后，办公室没人，淼哥坐在办公桌前看莉丝.默里写的《风雨哈佛路》。
娟妹一阵风似的跑过来坐下：“淼哥、淼哥，有件事情在我的朋友圈刷屏了，真是无语到了极点。
‘患白血病的老婆骨髓移植当天，配型成功的她二哥和三哥突然反悔了，医院门口我跪着求岳父都没有用。’
11月16日，北京一医院重症病房前，范某蹲在门口无助地流泪。
2天前，他在医院门口跪求岳父的那一幕看哭了很多人。
可磕破头却换来亲人无情离去，妻子也错过了最佳移植时期。
自古都说打虎亲兄弟、上阵父子兵，这从小一块儿长大的同胞兄妹，竟然还这么自私自利，还不如那个没有血缘关系的老公。
难道真是嫁出去的女儿泼出去的水？这也太绝情了！
配型成功又反悔，磕头哀求也没用，最佳移植时期都错过了，这可是一条鲜活的生命呀，更何况是自己妹妹的。”
淼哥翻看手机：“亲，在信息泛滥的新媒体时代，永远记住一点：任何刷屏的事件都会反转。
大家急于通过事件来表达自己的观点，没人有兴趣深究事件的来龙去脉。自媒体太多，事实不够用了。
看了相关报道，我觉得事情不是大家想的那样。这不是悲剧炒作，也不是兄弟无情，临床工作中类似事件很常见呀！
报道里提到，患者三哥有自己的顾虑，孩子还小，家里主要的劳动力是他，而二哥尚未结婚。
骨髓移植，一般人看到这个名词就会发抖。肤发血肉系于骨上，骨的中心不就是骨髓吗？
一滴精十滴血，一滴血十滴油，手上动作太多都会头晕眼花腿打哆嗦，这把骨髓抽出来，那还不得耗净元阳呀！
这里面有个宣传的误区，随着科技的进步，现在绝大多数骨髓移植，即捐献造血干细胞，都是从外周血里进行的。
具体的方法是：
动员供者骨髓：供者皮下注射粒细胞生长因子，促进骨髓产生更多的造血干细胞，并释放至外周血液循环中；
采集干细胞：用机器采集供者的外周血，将血中的有效干细胞成分收集后，把其余成分再输回供者体内。
干细胞检验和输注：采集到足够移植的造血干细胞，在常温下干细胞迅速送至受者所在医院，并输入受者体内，过程类似于输血。
一般采集需 3～5小时，最终需要有效成分 150～250 mL左右。一次采集量不够，可能需要连续采集2天。
举个例子，地上有灰，你用电风扇把灰吹到空气中，再打开空气净化器。
挟带灰尘的空气从净化器滤过，灰留在了机器里，干净的空气又到了空气中。
把灰在空气净化器里收集起来，倒到花盆里做土，可以种出美丽的鲜花。
地上的灰，过段时间还会有的；如果你闲的蛋疼，可以再来一遍。”
娟妹噗嗤一笑：“真是服了你，第一次听说把捐献骨髓比成空气净化器吸灰，不过的确很形象。这个过程到底对供者有没有影响呀？”
淼哥揉了揉肩膀：“造血干细胞捐赠已经进行了几十年，目前还没有由于捐献造成长期身体健康损害的事情发生。
深圳，是一个有爱的城市，截至2013年5月8日，深圳共捐献造血干细胞135例，是中国大陆地区捐献人数最多的城市。
这第135例捐献者，正是我们医院儿科的一位女医生。
接受记者采访的时候，她说自己没有告诉父母，丈夫也比较担心但是还是支持的。
她说：‘自己献出的是一点血，而对方获得的可能是生命，所以感觉很值得’。
我看她现在挺好的，唇红齿白，满面春风，上夜班照样精神抖擞。
大部分不良反应很轻微，如骨骼酸痛、头晕乏力、手足麻木等，一般几天就能缓解。有血栓、脾破裂等严重不良事件报道，但均为个案。
最难受的，可能是捐赠过程中几个小时不能上厕所，一般休息3～5天后可以正常工作、生活，无需特别补充营养。
家家都有一本难念的经，骨髓捐赠者配型成功后又反悔，不少见，压力来源于多方面，主要是家庭。
只要你在18至45周岁，身体健康、符合献血条件，就可以在献血点献血时申请加入中华骨髓库，不用家属签字同意。
但真正需要捐献的时候，你还是会告诉家属一声，这时就会有你最亲的人在旁边劝阻你，听还是不听？
况且患者三哥说了，医生告诉他即使捐献了骨髓，妹妹治愈率也只有20～30%，整个治疗费要60万。
万一竹篮打水一场空呢？要是有个七八成把握，他们肯定愿意捐的。
这件事情，我觉得与其对患者的哥哥进行道义上的谴责，不如对相关知识进行科普。”
娟妹好奇的问：“配型成功后拒捐，会对患者有什么影响吗？”
淼哥叹了口气：“首先的影响，肯定是心理上的打击。
非亲缘之间配型成功，概率是1/10万，兄弟姐妹之间配型成功，概率是25%，同卵双胞胎配型成功，概率为100%。
但是临床上不乏有好几个兄弟姐妹但一个也配不成功的，还有俩兄弟和患者配不上、但是俩兄弟自个儿配上了等等。
谁有都活下去的渴望，好不容易配型成功，对方忽然反悔，这无疑是一次巨大打击。
最可怕的，是进入捐献流程后的反悔，这时候会害死人的。
为了接受供者的干细胞，患者需要进行清髓预处理。
患者会入无菌仓，使用大剂量的化疗药，彻底摧毁患者正常免疫及造血干细胞，从而能让新的干细胞在自己体内生长。
这个时候无疑是把自己的生命交了出去，就像枪林弹雨的战场上，你让一位战士跳出破战车。
再破的战车，也有保护的功能，躲在里面好歹能顶一下，通知战士跳出来，有辆新战车来接他。
结果，战士跳出来了，新战车爽约了……”
娟妹佩服的说：“淼哥，我不扶老太太就服你。
灰尘、空气净化器、战士、战车，你能够举这么通俗易懂的例子，把问题说清楚。”
淼哥45度望着天花板：“骨髓捐献，做与不做，选择权在捐献者，这是志愿行为。
我们谴责别人临阵退缩的时候，有没有想过自己会怎样选择？
自己有献过血吗？自己有申请加入中华骨髓库吗？自己有申请器官捐献吗？
台湾慈济功德会创始人证严法师，是世界骨髓捐赠工程中不可忘却的一位。
1966年间，证严法师到花莲一家诊所探访朋友，看到地上有一摊血，听人说是一位孕妇流产，因缴不起8千元保证金而被拒收，最后只能被家属抬走。
事后，证严法师感慨疾病和教育的不平等，她以一己之力，四处奔波筹款，创建慈济医院。
在她的号召下，台湾创建了慈济骨髓库，这是亚洲最大，世界第三大骨髓库，中心供髓区域逾二十五个国家。
截至2017年06月30日，台湾慈济骨髓干细胞中心库容414164人；捐献造血干细胞(含周边血)例数4712人 (台湾境内 1804例，台湾境外 2908例)。
大陆地区有多家医院与其对接，接受来自台湾的干细胞无偿捐赠，迄今超过1700例。
如果有可能，我想呼吁大家做脐带血捐赠。
脐带和胎盘血液中也有干细胞，采集脐带血不会对母亲和孩子有影响，在断脐时同时进行，无痛无害。
自存脐带血，由于血液系统疾病本身发病率低、脐带血的量太少，成年发病时单份脐血不够移植等原因，意义不大。
据统计，美国三大脐带血保存机构到目前为止，保存的百万份的脐血干细胞，自用的不超过 300 例。
但是，保存脐血最大的好处是让其他患者有机会移植，脐带血干细胞移植已经成功救治了许多身患血液疾病的儿童。
截至2017年5月31日，中华骨髓库库容总计2367220人份；而仅2016年，全国住院分娩活产数就有1846万。
一方面四处求援，一方面任意丢弃，因为脐带血检验、运输、保存的成本问题，公共脐血库运营困难。
如果大家能呼吁一下社会关注，通过某种方式达成共赢，应该是件积德积福的好事。
与其站在道德高地去谴责别人，不如主动去宣传相关知识。
愿疾病不再肆虐人间，愿我们相互帮助携手同行。
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