前一段时间的一个上午，我的一个朋友不停的给我打电话。当时我正在查房，就让我科的医生替我接电话，他似乎有些着急，说马上来医院找我。
这位朋友是一个单位的领导，40出头，身强体壮，性格豪爽，平时应酬较多，酒量也较大。去年发现高血压，开始不想吃药，后来发现血压控制不了找的我。我给他用代文和利尿剂治疗，血压控制的很好，此后隔三差五的来我这里开药，血压比较稳定。最近两个多月，因大家都比较忙，一直没有联系。
等我看到他，发现他明显的又胖了一圈。他一见到我，连基本的寒暄都免了，着急的说，快帮帮我，我晕的实在受不了了。我一测他的血压，160/100mmHg，我问怎么回事，他说，别提了，太大意了。
他说，春节前就没有药了，连续测血压一直都正常，估计高血压应该治好了，所以就没再开药。停药前几天监测血压也没有问题，后来就忽略了这个事情。偏偏赶上春节期间应酬不断，喝酒太多。前几天感觉就不太好，也没在意，昨天晚上开始失眠，头晕，今天起来天旋地转，估计血压又高了，所以着急来医院。
我们比较熟悉，所以对他说话也不客气。我说开始就告诉你长期用药，你怎么擅自停药了。他说总吃药吃出副作用怎么办？我才这个岁数，什么时候才能到头，难道要吃一辈子？我问他，你能改变遗传基因吗？他说不能；你能不喝酒吗？他说不能；你能减肥吗？他说太难。我说这不就得了，你就老老实实吃药吧。
初次就诊时，经过详细检查，我给他诊断的是原发性高血压。这位兄弟具备原发性高血压所有的发病因素：家族史，加上四个不健康的生活习惯：吃的咸，长期大量饮酒，肥胖，作息不规律。
高血压的治疗，通过饮食控制，运动，减肥等非药物方式，也能起到一定的治疗作用。但是，有的时候，有些人很难左右自己，正如俗话说的人在江湖，身不由己，非药物方式很难完成，所以说，药物治疗仍是一个主要的治疗方法。这位兄弟用药了，但对药物治疗存在很大的错误认识，概括起来包括：
1、血压正常了就停药。降压药不是抗菌素，抗菌素治疗感染，消灭细菌了就可以停药，而高血压的发病因素改变不了，所以只能长期维持用药。血压正常，是药物作用达到的一种平衡，停药，意味着平衡被打破，血压肯定就会再次升高。
2、长期用药有副作用。不可否认，任何药物都有副作用，但是，这些新上市的降压药的副作用，与高血压并发症的危害比起来，是微乎其微的。孰轻孰重，毋庸多言。
3、血压高也不能用降压药，一旦用就不能停了。其实，不是药物有成瘾性停不了，而是病好不了。
目前的医学，还无法将高血压根除，治疗高血压最好的方法就是维持用药使血压正常。这如同近视眼用眼镜矫正视力一样，近视了，没关系，戴上眼镜视力正常就可以了，有时候可能不方便，但谁让咱近视呢？
