医生说

柯海劲

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介绍:副主任医师、副主任医师

宝宝有枕秃就要补钙了吗?

18412 1年前

  一些家长在看到孩子后脑勺出现一圈没有头发的现象,即医学上所称的枕秃时,就会问:“我家孩子这是不是佝偻病?是不是缺钙了呀?要不要给他补点钙?”曾几时,枕秃成了家长判断孩子是否缺钙的一个体征。那么,有枕秃,真的就要补钙了吗?

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  其实,佝偻病常见是因维生素D缺乏而引起体内钙磷代谢异常,导致生长期的骨组织钙化不全,产生与骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的慢性营养性疾病,常见于三岁以下的婴幼儿,枕秃是佝偻病的一个非特异性症状。在佝偻病初期,患儿可有激惹、睡眠不安、烦躁、夜惊、多汗等表现,因烦躁和汗水刺激,宝宝在睡觉时便来回摇头摩擦枕部,于是与枕头接触的后脑勺便出现了一圈秃发,医学上称之为枕秃。当怀疑宝宝患有佝偻病时,不仅要看他的临床症状,还要结合平时的喂养情况,并根据骨代谢、骨密度、营养元素等检查结果综合分析,不能光靠枕秃就判断宝宝是佝偻病了,然后盲目给予大剂量的维生素D或额外不必要的补钙。

  那么,非疾病情况下,宝宝的枕秃,是怎么来的呢?

  一般来说,枕秃的发生与汗水的刺激有一定的关系。小宝宝的新陈代谢比较旺盛又活泼好动,支配汗腺的交感神经比较兴奋,比较容易出汗,特别是刚入睡的半个钟内出汗较多。也还有一些家长,他们总是担心宝宝着凉了,于是把他们包得严严实实的,愣是把孩子憋出一身汗,汗液刺激了头部皮肤,宝宝感觉不舒服了,但他还不能自己爬起来,所以他只能用头来回地去蹭,时间久了便把枕部头发磨掉而出现枕秃。随着宝宝慢慢长大,大运动不断发育,睡眠姿势的多样化,会翻身不用一直躺着摩擦后脑勺之后,枕秃的现象便会慢慢消失了。

  另外,枕头的质地也会影响到宝宝枕秃的发生情况。曾有学者做过实验,选择不同材料做成的硬度不同的枕头,发现枕头的质地越硬,宝宝在来回摇头摩擦枕部时,越易发生枕秃,那是不是给他们配一个棉质的软软的枕头就好了?相对硬邦邦的材质做成的枕头来说,棉质的软枕头的确是相对没那么容易摩擦出枕秃,但其实,新生小宝宝一般不需要使用枕头,因为使用枕头时,会使宝宝的头部高出身体而使得颈部被动形成一个弯曲,不仅不利于宝宝的呼吸顺畅,而且还可能会影响到他以后骨骼、脊柱的发育。

  有什么办法可以让宝宝后脑勺的这一圈头发掉得不那么厉害吗?在保证居室环境温度适宜的情况下,新手爸妈平时可以尝试着让小宝宝多趴一趴,这样一来不仅可以锻炼宝宝颈部的力量,让宝宝可以更好地完成束头、抬头等大运动发育,而且还可以减少宝宝躺着一直摩擦后脑勺的时间,减轻枕秃的发生。

  总之,看到宝宝的枕秃时,千万不要想当然地就给宝宝补钙,是否需要补?补什么?怎么补?最好交给专业的医生去判断。

  (通讯员:林惠芳)

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南方医科大学珠江医院 妇产科