医生说

张宏征

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介绍:主任医师、副教授、副主任

哪些耳聋适合做人工耳蜗植入?

7 94305 1年前

  人工耳蜗系统能将日常的声音信息转换为编码的电脉冲。这些电脉冲刺激耳蜗内的听神经纤维,听神经接收到电信号,并将它们传送到大脑,大脑再将这些电信号翻译为声音。这样就能帮助耳聋患者听到声音了。

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  依照《人工耳蜗植入工作指南》,人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。

  对于还未学会说话就已经耳聋的语前聋患者,进行人工耳蜗植入的标准是:

  1、年龄通常为12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳,6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础,自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。

  2、双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估,听阈超过70dB的重度聋患儿配戴助听器3 -6个月无效或者效果不理想,应行人工耳蜗植入;对于听阈超过90dB的极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。

  3、无手术禁忌证。

  4、监护人和/或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

  5、具备听觉言语康复教育的条件。

  对于已经会说话的语后聋患者,选择人工耳蜗植入的标准如下:

  1、 各年龄段的语后聋患者。

  2、双耳重度或极重度感音神经性聋,依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。

  3、无手术禁忌证。

  4、植入者本人和/或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

  人工耳蜗植入的手术禁忌证包括哪些呢?

  1、绝对禁忌证:内耳严重畸形,例如Michel畸形等耳蜗未发育的情况;听神经缺如或中断;中耳乳突急性化脓性炎症。

  2、相对禁忌证:癫痫频繁发作不能控制;严重精神、智力、行为及心理障碍,无法配合听觉言语训练。

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李永贺

南方医科大学珠江医院 五官科_耳鼻喉科