医生说

晏怡

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介绍:主任医师、主任医师

腰椎间盘突出了,做X片、CT和磁共振分别有什么用?

10 22273 1年前

    腰椎间盘突出症是临床极为多见的疾病,很多患者在看病的时候只提供X片或CT,然后在建议做磁共振或其他检查的时候一脸的不解。那么,X片、CT和磁共振在腰椎间盘突出症的诊断中都有什么用呢?

    腰椎间盘突出症是腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板在退行性改变的基础上导致髓核突出到椎管内,刺激、压迫相应的神经根,导致患者出现相应的症状。X片、CT和磁共振虽然都是诊断腰椎间盘突出症的常见辅助检查,但是其作用却各有不同!

    X线平片

    1、X线平片检查虽然不能直接看到患者是不是存在腰椎间盘突出,但是却可以看到患者是不是出现椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,间接提示患者是不存在腰椎间盘突出。

    2、X线平片检查可以明确患者是不是有脊柱偏斜、脊柱侧凸等脊柱畸形。

    3、X线平片检查可以明确患者是不是有结核、肿瘤等骨病,帮助鉴别诊断,明确病情。

    CT检查

    1、CT检查能够显示患者腰椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况。

    2、CT检查能显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。

    磁共振(MRI)

    1、MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变。

    2、MRI可以显示腰椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。

    3、MRI可以明确患者是不是存在其他疾病,比如占位等。

    4、腰椎间盘突出症最患者的主要危害是影响腰部神经,MRI可以显示神经是否受压,及受压的情况,是腰椎间盘突出症诊断的“金标准”。

    总而言之,明确诊断腰椎间盘突出症可能需要一种或多种检查,患者要了解相关情况,并根据指导完成检查,明确病情,早日诊疗。

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安常明

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科