腰椎是人体最重要的承重部位之一，承担人体上半身的整个重量。由于长期承重，腰椎也是人体中最容易出现病变的部位之一。据国家卫生部统计，腰椎病患者人数在我国已突破2亿，其中约有15。2％为腰椎间盘突出症患者。
日常生活中经常能够遇到认为“腰椎间盘突出又不是啥大病，没有必要过度关注！”的人群。临床上也经常遇到忽视腰椎间盘突出对人体造成的危害，导致就诊时症状已经极为严重，甚至需要手术的患者。那么，腰椎间盘突出会造成哪些危害呢？
重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授介绍，腰椎间盘突出患者在患病早期症状表现虽然较轻，但是如果患者忽视疾病的危害，任由疾病发展，当患者突出的椎间盘造成脊髓或神经受到压迫的话，患者可能出现行走障碍甚至肌肉瘫痪、大小便失禁等。
在此，必须提醒腰椎间盘突出和出现腰椎间盘突出症状的患者，一定要及早到医院脊柱神经外科明确病情，避免“小病”养成“大灾”出现瘫痪等。
近年来，腰椎间盘突出呈现明显的年轻化趋势，很多年轻的腰椎间盘突出患者在就诊的时候都会询问同样的问题：医生，我年纪还小，怎么会得了腰椎间盘突出呢？
晏怡教授表示：“腰椎间盘突出属于脊柱退行性疾病，当人体腰椎退变到一定程度时，疾病便会发生。很多年轻人不理解自己为什么会患上腰椎间盘突出，脊柱神经外科临床认为，腰椎间盘突出频发和年轻化趋势和患者不良生活习惯有关，比如久坐就是常见导致腰椎间盘突出的因素之一。”
久坐是常见导致腰椎间盘突出的原因，2017年7月17日，歌手张靓颖发微博称由于受伤后长时间在录音棚久坐，导致患上腰椎间盘突出。提醒减少久坐。那么，久坐为什么会导致腰椎间盘突出呢？
据悉，当人体在放松坐位时，没有靠背的情况下，人体腰椎受到的压力是人体放松站立所受压力的92％；绷直背部坐位时，所受压力的110％；极度屈曲时，人体腰椎所受到的压力是人体放松站立所受压力的166％。
“久坐使得本就是承重部位的腰椎承受了更大的压力，长此以往极易导致腰部肌肉出现劳损，甚至患上腰椎间盘突出”晏怡教授说。
事实上，久坐的危害远不止腰椎间盘突出。有数据显示，全球每年有200多万人因长时间坐着不动而死亡。 据预计，到2020年全球将有70％的疾病是因坐得太久、缺乏运动引起的。所以，为了你的腰椎健康，请站起来活动一下吧！
得了腰椎间盘突出，绝大多数患者会选择按摩、贴膏药吃止疼药等保守治疗缓解症状，而不是及时就医。
事实上，按摩并不适合所有的腰椎间盘突出患者，吃止疼药只能缓解疼痛症状，于治疗无益。多以，建议患者在腰椎间盘突出或出现腰椎间盘突出症状后能够及时到脊柱神经外科明确诊断，避免误诊漏诊错误治疗等导致病情的迁延、发展、造成严重的后果。
脊柱神经外科临床上对于90％以上的腰椎间盘突出患者建议保守治疗，但是仍有不到10％的患者出现神经受压等时，需要手术治疗。
开放性手术、微创手术是目前腰椎间盘突出手术治疗的主要选择，但是近年来随着内窥镜逐渐应用于脊柱疾病治疗，椎间孔镜技术成为腰椎间盘突出患者新选择。
椎间孔镜技术属于脊柱内窥镜技术，能够适用于绝大多数腰椎间盘突出的治疗。手术时，患者只需要局部麻醉，能够有效减少对全身器官的干扰；手术中，医生在内镜下操作能够更清晰的看到内部结构，符合神经外科微创手术理念，手术更安全。
此外，椎间孔镜技术在腰椎间盘突出治疗中的优势还在于：
1、微创：避免传统手术对椎管和神经的干扰，不破坏椎板、肌肉和韧带，不影响脊柱稳定性；
2、适应症广：能治疗几乎所有类型椎间盘突出；
3、美观： 手术创口仅0。7－37。5px，符合美学观点；
4、安全性高：局麻麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经和血管，基本不出血；
5、恢复快：术后次日可下床活动，平均4周恢复正常工作；
6、费用低：无需内置物，减轻病人经济负担和医保负担。
晏怡医生重庆 重庆 重庆市重庆医科大学附属第一医院 神经外科
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