将微创进行到底——经皮内镜下经椎间孔入路腰椎间盘摘除术

　　　　病情介绍

　　　　患者男性，23岁，主诉左侧下肢疼痛1月余。

　　　　查体：左下肢直腿抬高试验（+），抬高30度。左足趾背曲力量减弱。

　　　　术前影像：

　　　　术前诊断：腰4/5，腰5骶1椎间盘突出

　　　　拟施手术：经皮内镜下经椎间孔入路腰4/5髓核摘除

　　　　术中影像：

　　　　术后

　　　　患者下肢疼痛症状立即缓解，直腿抬高角度明显改善。

　　　　讨论：

　　　　1、内镜下手术创伤微小、恢复迅速，第二天就出院，患者接受度高；

　　　　2、内镜下手术很适合具有微创理念的神经外科医生；

　　　　3、掌握适应症很重要。