医生说

杨东运

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介绍:副主任医师、副主任医师

关于疤痕直接切除缝合后的延长

2 20744 1年前

  不少疤友都担心疤痕切除后延长太多而不敢手术。从现有技术看,疤痕切除缝合后都会有一定程度的延长,尤其是圆形、椭圆形及哑铃状(多见于疤痕疙瘩)的疤痕,延长的比例大概如图1.

  

  疤痕切除缝合后延长的原因主要有两点:

  1.为了避免猫耳的出现,疤痕切除时要切除两端少量的正常皮肤(如图2,蓝色内是疤痕,红色圈内是需要切除的组织);

  

  2.当把红色的两条边缝合成一条直线时,会进一步导致切口延长,因为一个椭圆的周长的一半一定大于椭圆的长径。

  切除缝合后一定会延长这么多吗?现在的确是这样,但这一情况可能很快就有改善——现在我们正在尝试改良切除缝合的方法,力争使疤痕切除缝合后的延长降低到最少,甚至没有明显的延长。初步应用证明我们的改良有一定的效果,但该技术还需进一步的完善和更多的临床验证。

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杨柳

南方医科大学中西医结合医院 皮肤性病科