医生说

王超

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介绍:主治医师、讲师、主治医师

痉挛型脑瘫的膝反张和下肢屈膝训练

18657 1年前

  痉挛型脑瘫是脑瘫的一种类型,患者主要表现为运动功能障碍、姿势障碍等,约占脑瘫患者总数的60%~70%。

  临床上,痉挛型脑瘫患者极有可能出现膝反张和下肢屈膝。那么你知道这些孩子该怎么通过康复训练缓解症状吗?

  

  膝反张训练

  1、手膝跪位支撑在床垫上;

  2、患侧膝关节做屈伸训练;

  3、两膝交替屈伸进行训练;

  4、随着症状的好转,变为仰卧位或站立位进行;

  5、膝关节屈伸,足背屈的训练,提高伸肌力量,协调拮抗肌张;

  6、压膝整足法,牵踝法,摇踝法,底屈肌牵拉训练;

  7、爬行训练,膝关节屈曲位,协调其运动功能;

  8、提高国绳肌肌力降低伸肌张力,协调关节屈伸功能;

  9、上、下阶梯训练,对于纠正膝反张及协调步态有较大的作用。

  

  下肢屈膝训练

  一、缓解肌肉痉挛训练

  1、采用仰卧、俯卧位压膝整足法,或直腿抬高的方法;

  2、牵拉挛缩的肌腱。

  二、站立弯腰拾物训练

  1、牵拉痉挛的腘绳肌群;

  2、缓解张力,同时增强腰肌力量。

  三、

  1、弓箭步下压,膝关节伸展

  2、应用股四头肌训练椅,提高股四头肌肌力

  3、拮抗痉挛的腘绳肌群,提高膝关节自主控制能力。

  四、双杠一阶梯及站立挺膝训练:提高膝关节自主屈伸的能力并协调四肢运动功能的作用。

  五、功率车,学步车训练提高下肢主动运动的功能并增大关节运动范围。

  

  唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士提醒:康复训练不可能一蹴而就,家长一定要正确认识其功效,并循序渐进、坚持不懈的做适合孩子的康复训练!

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安常明

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科