硬膜下积液又称硬膜下水瘤，多是外伤（0。5％～1％会发生）后硬膜下腔出现的脑脊液积聚，常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。
在人体颅内有对脑起到支持作用的硬膜、蛛网膜、软膜（由外向内）。硬膜位于在大脑表面与硬脑膜之间，硬膜下腔内存有少量的脑脊液，当出现脑发育落后、头外伤、脑出血、颅内感染等异常情况时，硬膜下腔内的液体增多，认为硬膜下出现积液。
很多家长可能会好奇，当孩子出现硬膜下积液的时候会表现出哪些症状。
“当孩子硬膜下出现积液的时候，孩子很有可能出血、抽筋或是手脚活动减少的情况”第四军医大学唐都医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士说，但是孩子的症状多数不是发生在出血的当时。
临床上对于硬膜下积液孩子的诊断多需借助影像学检查。其中，CT表现为额颞顶部新月状低密度区，常进入纵裂前部，脑组织受压。
很多孩子的家长确诊孩子硬膜下积液以后会惊慌失措的询问治疗的相关问题，甚至不乏误以为本病会影响孩子正常发育甚至智力的家长。家长对孩子的担心医生完全能够理解，但是对于硬膜下积液，家长完全没有必要过于担心。
“大部分的硬膜下积液患者是不需要治疗的。”王超博士说，但是需要前往小儿神经外科专科门诊复查头颅CT或核磁共振，以观察积液有没有增加。
当然，如果患者硬膜下积液有增加趋势或患者出现头痛、呕吐、囟门隆起、抽筋或手脚活动异常的症状的患者，临床上多建议住院治疗，甚至手术治疗。
王超医生陕西 西安 西安市第四军医大学唐都医院 神经外科
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