医生说

王超

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介绍:主治医师、讲师、主治医师

孩子得了脑瘤怎么办?

2 18540 1年前

  小儿脑瘤是小儿时期最常见的肿瘤,在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病,其高发年龄为5-8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见,包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤,脑干胶质瘤,室管膜瘤等。其临床表现为:

  1、呕吐、头痛:

  较小的儿童常表现为烦躁不安,或用手击头等。头颅增大。

  

  2、走路不稳:

  因肿瘤发生在小脑者多。

  3、眼斜或眼球不能上视:

  俗称“对眼”或“斗鸡眼”。眼歪口斜。

  4、颈部反抗或斜颈:

  平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒适,这是有小脑肿瘤的一个信号。

  脑瘤患儿的各类检查的对比

  1、颅骨X线平片

  了解有无颅内压增高征(颅缝分离及指压迹增多等)及有无异常钙化斑(多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤)。

  2、脑血管造影

  肿瘤有占位效应时可见血管移位;血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。

  3、电子计算机断层扫描(CT)

  不仅可以精确定位,尚可了解肿瘤大小,囊实性,有无钙化,血运是否丰富及瘤周水肿情况等。

  

  4、磁共振成像(MRI)

  具有更鲜明的对比度和较好的解剖背景,对中线和后颅凹肿瘤显示尤为清晰,但对钙化和骨质显示不如CT。

  孩子确诊得了脑瘤怎么办?

  当然是积极治疗!

  对于小儿脑瘤患儿一般有什么治疗方法呢?

  小儿颅内肿瘤以手术切除为主。一般会有手术治疗、放射治疗、化学治疗三种方式。

  一、手术治疗

  

  治疗原则包括:

  (1)尽可能全部切除肿瘤。

  (2)对不能全切者,尽可能做到最大限度地切除肿瘤,以解除对颅内重要结构的压迫,包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等,同时为后期放疗、化疗创造条件。

  (3)对切除的肿瘤进行病理学诊断。

  二、放射治疗

  手术以后的常规辅助治疗。主要用于手术无法全切或术后复发者。

  三、化学治疗

  原则上用于恶性肿瘤术后,与放疗协同进行。也用于恶性肿瘤复发者的治疗。

  

  王超医生陕西 西安 西安市第四军医大学唐都医院 神经外科

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