孩子得了脑瘤怎么办？

　　小儿脑瘤是小儿时期最常见的肿瘤，在小儿恶性疾病中的发病率仅次于白血病，其高发年龄为5－8岁。小儿颅内肿瘤中以神经胶质细胞瘤最多见，包括幕上和小脑星形胶质细胞瘤，脑干胶质瘤，室管膜瘤等。其临床表现为：

　　1、呕吐、头痛：

　　较小的儿童常表现为烦躁不安，或用手击头等。头颅增大。

　　2、走路不稳：

　　因肿瘤发生在小脑者多。

　　3、眼斜或眼球不能上视：

　　俗称“对眼”或“斗鸡眼”。眼歪口斜。

　　4、颈部反抗或斜颈：

　　平卧检查时抬头下颌够不到胸前。有时患儿颈部倾斜到某个姿势才舒适，这是有小脑肿瘤的一个信号。

　　脑瘤患儿的各类检查的对比

　　1、颅骨X线平片

　　了解有无颅内压增高征（颅缝分离及指压迹增多等）及有无异常钙化斑（多见于颅咽管瘤和少枝胶质瘤）。

　　2、脑血管造影

　　肿瘤有占位效应时可见血管移位；血供丰富的肿瘤可见肿瘤异常染色。

　　3、电子计算机断层扫描（CT）

　　不仅可以精确定位，尚可了解肿瘤大小，囊实性，有无钙化，血运是否丰富及瘤周水肿情况等。

　　4、磁共振成像（MRI）

　　具有更鲜明的对比度和较好的解剖背景，对中线和后颅凹肿瘤显示尤为清晰，但对钙化和骨质显示不如CT。

　　孩子确诊得了脑瘤怎么办？

　　当然是积极治疗！

　　对于小儿脑瘤患儿一般有什么治疗方法呢？

　　小儿颅内肿瘤以手术切除为主。一般会有手术治疗、放射治疗、化学治疗三种方式。

　　一、手术治疗

　　治疗原则包括：

　　（1）尽可能全部切除肿瘤。

　　（2）对不能全切者，尽可能做到最大限度地切除肿瘤，以解除对颅内重要结构的压迫，包括恢复正常极夜循环、缓解露内高压等，同时为后期放疗、化疗创造条件。

　　（3）对切除的肿瘤进行病理学诊断。

　　二、放射治疗

　　手术以后的常规辅助治疗。主要用于手术无法全切或术后复发者。

　　三、化学治疗

　　原则上用于恶性肿瘤术后，与放疗协同进行。也用于恶性肿瘤复发者的治疗。

　　王超医生陕西 西安 西安市第四军医大学唐都医院 神经外科

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