心律失常那么多,那个才是需要治疗的心律失常?

　　　　1.心律失常种类那么多，是不是每一个心律失常都需要治疗呢？

　　　　前三期心律失常我们谈到了心律失常的种类之多，覆盖人群之广，有专家甚至称100%的活着的人都有心律失常，可见其涵盖人群之广，那既然如此，我们可猜测到，并不是每一种心律失常都需要治疗。比如我们常见的体检中发现的仅存几个的早搏，没有症状的窦性心动过缓等等，并不是每一个心律失常都需要治疗。

　　　　2.既然不是每个心律失常都需要治疗，哪些心律失常才需要治疗呢？

　　　　心律失常的要不要治疗因心律失常的种类不同其标准也不同，但其原则大致相同，笔者查阅文献尚未发现有统一标准，故暂且自我总结如下：

　　　　A、影响生活质量的心律失常：反复发作，严重影响生活质量的心律失常需要处理，如频发早搏，室上速，特发性室速等等;其发作已经影响生活质量，可能需要进行药物或手术治疗。

　　　　B、影响脏器功能的心律失常：虽然不影响生活质量，但心律失常的发作已经影响了心功能或者其他脏器功能，其要影响以后的生存质量，如频发早搏已经导致心脏扩大、持续房颤出现心房内血栓等等，影响脏器功能或者威胁脏器功能的心律失常需要处理。

　　　　C、影响预期寿命的心律失常：既没有症状，也不影响生活质量的心律失常，即不影响其他脏器，也不影响预期生存质量的心律失常，但已经有可能危及生命的心律失常，如没有症状的长间歇大于数秒以上等等。

　　　　D、其他有治疗需要的心律失常：如心功能异常且合并心率减慢，需要加用β-受体阻滞剂治疗心功能不全时，就需要对心动过缓进行干预。抑或发现阵发性束支传导阻滞的心律失常，可能需要对原发病或者本身需要治疗等等。

　　　　当然，需要治疗与否取决于您的专科医生，而不是你自己有无症状，所以，明确有无心律失常可能造成的损害，才是是否需要治疗的重要标准。

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