癫疯一般指癫痫，轻度癫痫是否可以不吃药需视具体情况而定， 部分病情轻、发作频率低且经医生评估后符合条件的患者，可能无需立即用药；但多数患者仍需规范服药，避免发作加重 。需注意的是，是否停药或用药应严格遵循医嘱，患者不可自行决定。

能否不吃药首先取决于癫痫的类型和发作频率。某些良性儿童癫痫（如良性中央颞区癫痫），发作次数少且症状轻微，部分患儿随着年龄增长有自愈可能，经医生综合评估后，可暂时观察，暂不用药。但这类情况较为少见，且需定期复查监测病情。而多数癫痫类型（如青少年肌阵挛癫痫、症状性癫痫），即便初期发作轻微，若不及时遵医嘱用药（如卡马西平），异常电活动可能逐渐增强，导致发作频率增加或发作形式升级，错过最佳干预时机。

此外，不吃药还可能引发潜在风险。癫痫发作时大脑会出现短暂缺氧，频繁发作或持续状态可能造成神经元损伤，影响认知功能或引发意外。轻度发作若因未用药而演变为严重发作（如全面强直-阵挛发作），可能导致舌咬伤、跌倒摔伤等危险。即使发作频率低，脑内异常电活动仍可能持续存在，长期可能影响神经发育或心理健康。因此，是否停药需以临床评估为依据，而非仅凭主观判断。

若被诊断为轻度癫痫，患者应先到正规医院完善脑电图、头颅影像等检查，由医生根据发作类型、频率及病因综合判断是否需要用药。若医生建议暂不用药，需严格定期复诊（每3-6个月），记录发作情况，一旦出现发作频率增加（如每月≥1次）或症状加重，立即在医生指导下启动药物治疗，如选用丙戊酸钠等一线药物。若明确需要用药，需规律服用，不得擅自停药，避免诱发严重发作。