
蒋辉副主任医师麻醉科
新生儿麻醉、胸科麻醉,高龄及危急重患者麻醉、巨大恶性肿瘤患者麻醉、舒适化医疗(无痛分娩、无痛纤支镜检查、无痛胃肠镜检查等
作为麻醉科工作人员,也是科室负责人之一的我,从事麻醉事业11年多,始终以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩。一、麻醉质量高于一切。每一项细微的工作都关系到病人手术的成功与否。作为科室管理者的他,对科室50多个工作人员的优缺点都了然于胸,结合每个人的特长安排人员的工作位置,确保医疗质量,尽可能避免麻醉意外的发生。我要求麻醉医生,无论手术病人的病情轻重与否、手术或大或小、年龄或高或低,都要亲自访视,仔细判断病人能否承受手术的创伤、失血和麻醉药品在体内对生理的干扰。因为麻醉质量高于一切,病人的生命高于一切。学科发展重于泰山,2016年,在我的带邻下得到2项市级科技立项,两项新技术。胸科过去一直认为麻醉科有关专科麻醉技术不过关。在我的倡导下,医院领导的支持下,引进纤支镜,把自己在省肿瘤医院所学全部交给大家,并教会大家如何运用纤支镜进行双腔管定位,如何运用纤支镜进行困难气管插管,让我们科在当地胸科麻醉和困难气道方面迈进了一步。麻醉科在我的带领下,技术水平稳步提高,有力地配合了临床科室新业务的开展。目前麻醉科可以对上至九十多岁的老年患者、下至刚出生几个小时婴儿实施麻醉。例如老人骨折了可以在B超引导下的神经阻滞联合浅全麻精准麻醉进行手术治疗,术中平稳,术后患者满意度高。三、危急重患者麻醉及抢救一名患儿为先天性无肛,出生15天,全身多处畸形,父母准备放弃治疗,当时我看到患者腹部膨隆,低体重,低体温,重度脱水,发育极差,体重2.5kg,生命垂危,,对于极低体重,低体温的小儿,并伴有严重的系统功能紊乱,和电解质功能紊乱,我们麻醉科该怎样实施麻醉,如何让患者逃过鬼门关是对我们麻醉医生的挑战。于是我立即组织全科进行讨论,制定周全的麻醉计划,术中注意容量的管理以及体温保护等措施,同时做好心脏停跳的抢救准备,进过努力,使危重患儿得到有效的治疗。成功挽救了孩子,被社会以及贵州都市报,黔中早报等报道。严重电击伤患儿入院时昏迷状,脉搏122次/分,呼吸浅弱,双侧瞳孔等大同圆,对光反射迟钝,左上肢离断并骨外露,颈部、胸壁、左肩背部重度烧伤,创面大部分呈皮革样改变,部分已炭化面积约6%,左上腹壁缺损,面积约6X6cm,见小肠由该处脱出,上腹及两侧季肋区见约25X15cm范围重度烧伤,板状腹壁,入院时急诊插管,我针对患儿制定了精准的麻醉管理方案和围术期容量管理方案,加上外科的有效手术治疗,患儿成功救活。手术有大小,然而对于麻醉而言,即便最普通的手术也隐藏着巨大的危险,麻醉工作人员必须思想高度集中,不能有半点马虎。参与七星关区人民医院寄生胎患儿麻醉及围术期管理。2014年至今麻醉科共进行了35000台(次)手术,在我的管理下未发生医疗事故和重大纠纷。