截瘫病人出现双下肢抽搐麻木,其病因主要涉及 神经损伤修复异常、脊髓空洞症、低钙血症 等方面,可通过 物理治疗、药物治疗、手术治疗 等方法来改善。截瘫病人若发现双下肢出现抽搐麻木的症状,需立即就医,在医生的指导下进行治疗和服药。

一、病因:
1、神经损伤修复异常:截瘫多由脊髓损伤引起,在修复时,受损神经纤维会出现异常的再生和连接,导致神经信号传导紊乱。同时,神经损伤区域会形成胶质瘢痕,阻碍神经纤维的正常生长,可能引起神经元的过度兴奋,从而产生异常放电,致使患者的双下肢出现抽搐麻木症状,患者还可能伴随大、小便失禁情况。
2、脊髓空洞症:脊髓空洞症是脊髓内形成管状空腔的一种疾病,在截瘫病人中,由于脊髓原有损伤等因素,可能会引发脊髓空洞症。空洞会逐渐扩大,压迫周围正常的脊髓组织,破坏神经传导通路,影响感觉和运动信号的传递,进而出现该症状。部分患者还可能出现耳鸣、听力下降。
3、低钙血症:截瘫病人因长期卧床,活动量大幅减少,大量钙可能从骨骼中释放进入血液,经肾脏排出体外,造成血钙水平下降,引发低钙血症,此时患者神经肌肉兴奋性增高,容易出现肌肉痉挛,表现为双下肢抽搐,还可能伴有麻木感。
二、治疗方法:
1、物理治疗:常见的有热敷,通过热传递使局部血管扩张,促进血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛;此外,按摩能放松肌肉,促进代谢产物排出,改善肢体麻木和抽搐症状。
2、药物治疗:对于因神经损伤导致的神经病理性疼痛、麻木和抽搐,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物,促进神经的修复与再生。或在医生的指导下服用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药物,调节神经传导,有效减轻神经异常放电引起的抽搐症状。
3、手术治疗:当截瘫是由于脊髓受压等原因引起,且保守治疗效果不佳时,患者可考虑手术治疗。例如,对于骨折脱位导致脊髓压迫的病人,通过手术复位、固定骨折部位,解除对脊髓的压迫,恢复神经功能,缓解该症状。
针对截瘫病人双下肢抽搐麻木的情况,建议家属及时带病人就医,进行神经电生理检查、脊髓磁共振成像等相关检查,以明确具体病因。同时,日常护理中要注意帮助病人保持正确的体位,定期翻身,进行适度的肢体被动活动,促进血液循环。一旦明确病因,患者应积极配合医生进行规范治疗,以缓解症状。