头上白癜风可通过药物治疗、光疗、手术治疗等综合方式进行治疗。白癜风是一种后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，因皮肤黑素细胞被破坏，致使头皮出现白斑，不仅影响外观，还可能因头皮特殊环境增加治疗难度。

1、药物治疗：糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏，可减轻局部炎症，促进黑色素细胞恢复；钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于头皮等敏感部位，能调节局部免疫反应，刺激黑色素生成。需注意的是，上述药物需严格按照医生的指导进行使用，避免擅自用药，以免对机体造成不适。

2、光疗：窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射可刺激头皮内黑色素细胞，促使其产生黑色素；308nm准分子激光能精准作用于白斑部位，促进T淋巴细胞凋亡，激活黑色素细胞。光疗过程需严格按照医嘱进行，根据头皮皮肤反应调整照射剂量和频率，确保治疗安全有效。

3、手术治疗：对于稳定期且药物和光疗效果不佳的头部白癜风患者，可在医生的指导下进行手术治疗。自体表皮移植术将自身正常皮肤的表皮移植到头部白斑处，使黑色素细胞迁移增殖；黑色素细胞移植术提取自身正常皮肤的黑素细胞，移植到头部白斑部位，促进黑色素生成。

日常应严格遵循医嘱治疗，不得自行停药或更改治疗方案。密切关注头部白斑变化，若出现面积扩大、颜色变化等情况，及时就医。一般每1-3个月复诊一次，以便医生观察病情、评估疗效并调整治疗方案。同时保持良好心态，积极配合治疗，促进病情恢复。