【看图说病】医生，我手麻，双下肢无力应该怎么办?

　　　　【看图说病】是唐都医院脊柱神经外科为了方面患者异地就诊，根据患者影像学检查资料给出相应诊断和建议的栏目。本期分享一位双下肢无力的患者咨询。

　　　　病情描述

　　　　患者今年50岁。主诉：手麻、双下肢无力

　　　　患者：教授您好，请问我这是颈椎病吗？应该怎么处理？

　　　　李维新教授：从患者的片子来看，可以明显的看到颈4/5、5/6椎间盘突出，其中尤以5/6严重;颈5/6水平椎管狭窄严重，脊髓高信号。因此，可以诊断为脊髓型颈椎病，颈椎管狭窄。建议患者尽快手术干预。

　　　　疾病小贴士：手术是治愈脊髓型颈椎病唯一方法

　　　　脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织的退变造成了对脊髓的直接压迫，加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓功能障碍的颈椎病类型之一。

　　　　目前，临床上对于脊髓型颈椎病的治疗多主张“脊髓型颈椎病一经发现应该立即手术”。主要原因在于脊髓型颈椎病造成的脊髓损伤是不可逆的，随着脊髓压迫时间越长的增加，症状不断加重，治疗和恢复较难。

　　　　此外，北美脊柱外科发布的《脊髓型颈椎病治疗指南》中明确指出“手术是治愈脊髓型颈椎病唯一方法”所以，建议脊髓型颈椎病患者一经确诊尽快到脊柱神经外科接受手术治疗。

　　李维新医生陕西 西安 西安第四军医大学唐都医院 神经外科

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