一名年轻小伙走进了急诊室，他一直咳个不停。
看上去精神状态很糟糕，坐下来之后，医生得知了他的来意。
他叫小何，今年21岁，是一名高校大学生，按照小何的诉说，自己一直连续咳嗽一个多月了，抗生素用过，各种止咳的中药西药也都用过，但是都没什么疗效。
对于不明原因的咳嗽，要做的一项检查就是胸片。
胸片能够反映肺，肋骨，胸膜的情况，对肺炎，肺结核，甚至是肺癌，都有很好的鉴别。
但结果出来后，医生发现，小何的肺部并没有问题。
但他咳的面红耳赤，看样子十分难受，听到医生说，肺部没有问题，暂时不考虑肺炎，肺结核的时候，小何却并没有放松，反而变得更加紧张起来。
听到医生说，可能还要做点其他的检查明确病因时，小何突然来了一句，医生……艾……艾滋病会不会引起咳嗽啊……
医生愣愣地望着小何，事实上，的确有可能，因为艾滋病会攻击人体的免疫细胞，造成免疫系统崩溃，外界的细菌，病毒，真菌等致病微生物则趁虚而入，众所周知，肺是人体与外界接触最频繁的器官，人要靠肺部呼吸，所以这个门户很容易遭受外来致病微生物的感染。
很多艾滋病的患者往往会首先出现严重的肺部感染，甚至死于这种并发症。
但年纪轻轻的小何，为什么会想到艾滋病呢？
事已至此，小何也没有隐瞒，原来几个月前，他有过高危性行为，那次之后，小何特别后悔自己的一时冲动，之后他上网查了很多资料，得知艾滋病正是通过性传播的，越想越害怕，尤其是自己出现久而不愈的咳嗽后，小何更是胆战心惊，他犹豫了很久，这才来到医院。
原来如此。
之后通过相关检查，医生排除了小何感染了艾滋病，而且医生说，像小何这种情况并不符合艾滋病的表现，他只是单纯的干咳，并没有胸痛，发热，肺部完全没有炎症表现。
最终胃镜揭开了真相，导致小何咳嗽的罪魁祸首，竟然是反流性食管炎。
医生说，反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发病因。
众所周知，反流性食管炎的典型表现是反酸，烧心，胸痛，但是因为食管与气管比邻，反流物会反复刺激，从而会出现咳嗽的症状，事实上，很多慢性咳嗽的患者，往往都是反流性食管炎所致，很容易被误诊为肺部疾病。
病因明确后，通过服用质子泵抑制剂，小何干咳的症状很快缓解了。
第一，对于不明原因的咳嗽，一定要及时到医院就诊，咳嗽虽然是一种保护性反射，但如果时间长了，会给人的身体，心理都带来影响。
第二，艾滋病与咳嗽并没有直接关联，但如果出现持续咳嗽，发热，胸痛，且被确诊为卡氏肺囊虫肺炎，那么应该高度怀疑艾滋病。
丁彬彬医生河南 郑州 郑州市株洲市中心医院 消化内科
更多内容请点击此处 ➔ 我的诊室
免责声明：本栏目文章由爱问医联科技（深圳）有限公司授权发布，本网站不承担相关法律责任。如存在侵权问题，可发邮件至tousu@mail.39.net联系本网站删除处理
