前言:据调查显示,超过8成的心脏病患者都不了解心脏康复的重要性,只有2成的医生会指导患者进行心脏康复。另据同期调查的报告显示只有少数医院能提供心脏康复服务,但质量也并不理想。
邓爱文 副主任医师 副教授:每个人的心脏负荷能力都不一样,所以一定要在正规医院医生或康复治疗师的建议下进行康复运动训练。
为什么要进行心脏康复
1、加快疾病恢复
2、减少复发几率
3、提高生活质量
4、减轻医疗负担
影响心脏康复时间的因素
1、心脏受损的程度
2、个人的恢复能力
3、以前是否进行过心脏手术
4、外部条件,包括医生经验、设备、环境等
如何降低心脏病的复发
1、遵医嘱 : ①调整生活方式②有不适及时就医③遵从医生和康复治疗师的建议,包括按时按要求服药、将药物副作用记录下来告诉医生④不吃非处方内的药物和保健品⑤完整述说病史⑥坚持复查
2、改变生活习惯:①限制钠和盐的摄入:比如做饭少放盐、不吃熟食和快餐、买东西选择低盐低钠的产品②制定低脂、低胆固醇、高纤维的健康食谱③控制血压和体重④饮酒前询问医生⑤不抽烟和避免吸入二手烟
心脏的运动康复
心脏康复内容:包括康复评估(心肺运动负荷试验)、心脏危险因素管理、营养咨询与指导、心理咨询与指导、体力活动咨询和心肺储备功能指导下运动训练。
1、住院康复期:术后一月内保持心情舒畅愉快、保证睡眠、适当休息、避免干重活,如恢复良好,可在医生或康复治疗师的指导下进行一些简单的活动,如扫地、散步等。早期康复治疗介入,如气压治疗、呼吸功能训练等。
2、出院后康复前期:术后1月心脏开始自我修复,这时的锻炼必须要严密监测,每天可以做些简单的家务:比如打扫卫生、洗碗筷等。也可以进行散步、医疗体操等简单运动,根据医生的建议和心血管数据的变化调整锻炼量。
3、出院后康复后期:巩固第二期的康复治疗效果,逐步恢复发病前的生活和工作状态,但原则上不建议继续维持之前的生活和工作强度,应降低体力活动的程度。在身体没有不适感的前提下,进行快走、慢跑、骑自行车等轻型体育训练。
哪些患者不宜做运动训练
1、不稳定型的心绞痛
2、刚做完临床治疗,病情还没稳定的患者
3、不稳定的严重心律失常
4、严重的未控制的高血压和低血压
5、未控制的心力衰竭或急性心功能衰竭
6、未受过专业医生或康复治疗师指导的患者
注意事项
1、适当休息,一旦出现胸痛或气短应立即停止运动
2、不在极端的环境下进行身体锻炼,比如严寒酷暑
3、精神压力会导致血压异常,所以应该尽量保持愉快的心情,如有需要应及时与医生或治疗师沟通
4、了解疾病的严重性和及时就医的重要性
5、如果出院时伤口未完全愈合,应注意伤口周围的清洁,防止伤口感染。当伤口周围有发热、泛红、肿胀、疼痛等不适感,应及时就医
6、当胸部出现胸闷胸痛、胸部紧缩感、压榨感、疼痛或其他胸部不适症状,请及时就医,因为预示着血管阻塞可能再次出现。血管阻塞引起的症状叫做心绞痛,可表现为上述的任一症状。心绞痛的疼痛可表现在手臂、肩膀、脖子、下颌、喉咙和背部等部位。如果出现心绞痛应及时就医。
7、家庭运动时必须坚持自我记录,便于医生和治疗师根据数据给予最正确的指导。
邓爱文 副主任医师 副教授提醒:做完运动训练后的心率应小于(170-年龄),每周运动3-4次,随时监测自己的心血管数据,有异常或不适应及时就诊。