女性做妇科超声时常常会见到“盆腔积液”这个描述，很多患者为此惊恐不安，盆腔积液是不是患了盆腔炎呢？
从解剖结构上看，后穹窿是盆腹腔的最低点，盆腔内有积液时最容易积聚于此，超声容易发现。盆腔积液并不等于盆腔炎，积液可分为两种：生理性和病理性。
生理性积液多见于两个时期：1、排卵期，卵巢破口的少量血液和卵泡排出，有少量液体积聚于后穹窿。2、月经结束时，因部分女性的月经血会出现逆流现象，宫腔内月经量较多时，会沿输卵管逆流入盆腔，约95％的女性会发生这种情况。这两种盆腔积液往往无症状，或有轻微腹胀、坠痛感，不必慌张。不需治疗可自然吸收。
病理性积液常见以下几种：1、盆腔炎症，急性盆腔炎为最常见的病因，多伴有腹痛、发热、腰酸等症状。其常见诱因包括：人流、放环、取环术后盆腔感染，经期性生活；产后免疫力低下等。2、盆腔子宫内膜异位症，异位的病灶导致腹膜炎性反应，渗出液体。常表现为痛经、性交痛、妇科检查时骶韧带触痛或结节。3、盆腔肿瘤 卵巢或输卵管肿瘤可导致盆腔积液，常常没有症状，有时伴有乏力、消瘦、腹胀等。要警惕恶性肿瘤可能。 4、促排卵期间卵巢过度刺激也会造成盆腔积液。
临床上所见大部分盆腔积液的女性为生理性积液，故看到盆腔积液不必恐惧，可向医生寻味了解，避免过度的治疗。
