鸡胸患者为什么会出现呼吸症状？

　　【导读】鸡胸以前突为特征，一般不存在明显的凹陷。没有凹陷，就不会对心肺产生压迫，因此很多人认为这样的患者不应该有呼吸道症状。那么，为什么很多鸡胸患者恰恰表现出这样的症状了呢？

　　昨天一个朋友在微博上向我咨询。他今年21岁，左侧靠近胸骨的部位隆起，右侧胸壁正常，CT检查并没有发现任何心肺等脏器的毛病，但总感到胸闷、气促，完全是心肺受压的表现。他对自己的症状感到不解。他问我说：“我的情况显然不存在心肺的压迫，但为什么会有呼吸道症状呢？”

　　胸廓畸形是胸部的疾病，而胸部最重要的脏器是肺和心脏，因此不管这样的疾病是何种具体类型，出现呼吸道症状都不足为怪。这个朋友之所以对自己的症状不解，是过分纠结于是不是压迫的问题了。

　　当然，在胸廓畸形患者中，心肺受到压迫是最直接也是最朴素的致病因素。但是，胸廓与胸部脏器本身是一个整体，当一个部位出现意外时，其他部位可能出现相应的改变，此时出现症状就在所难免了。比如这个朋友，他的畸形很清楚，是一个不对称性的鸡胸。这样的鸡胸主要的特征是一侧胸壁前突。而由于胸廓整的周长基本恒定，当一部分胸廓凸起时，其他部分经常会代偿性凹陷。该患者右侧虽然没有明显凹陷，但胸腔的容量不一定没有改变，所以对肺的约束是不能排除的。

　　另外，任何症状都是人的主观感觉，而主观感觉会受到精神因素的影响。当人存在鸡胸时，即便没有任何压迫存在，如果精神过于紧张与焦虑的话，同样会由精神因素间接导致呼吸不适，这样的现象恰好是很多轻型或者前凸为主畸形患者都存在的问题。其根源不在畸形本身，而在于患者的思想。

　　与该朋友的聊天的过程中我感觉到，他是一个较为紧张的患者。如果一个对自己的病过于在意的话，任何症状的出现其实都不奇怪。所以说，他的情况是容易理解的。

　　（王文林工作微信：wangwenlindaifu，公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi ）