医生说

谭晓嫦

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介绍:副主任医师、副主任医师

又老又没有性生活为何还会得阴道炎?

23 36488 1年前

  

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   “为什么绝了经、没有性生活了的老年人也还会患上阴道炎?”很多人觉得,阴道炎是有性生活的女性才可能“中招”,而其他年龄阶段的女性应该都不会再有这个困扰了,这是对阴道炎的误解。

  即便没有性生活的老年人,同样也要预防阴道炎。这是因为女性绝经后,由于卵巢功能衰退、雌激素分泌下降、阴道壁萎缩,阴道内黏膜越来越薄直至消失,阴道内的糖原和酸度都会增高,让病菌有机可乘导致炎症发生。

  老年人以萎缩性阴道炎多见

  老年人的阴道炎以萎缩性阴道炎(即老年性阴道炎)为多见,这类阴道炎主要是由于雌激素水平低下导致阴道内营养缺乏而引起,与爱不爱干净关系并不是太大,还有一小部分老年人的阴道炎也跟年轻女性一样,可因细菌、真菌等病原体感染而引起。老年女性“惹”上阴道炎时,同样也可表现为外阴灼热不适、瘙痒、阴道分泌物增多、有异味、性交痛等。

  根据阴道分泌物的颜色及性状特点,我们还可以鉴别出不同类型的阴道炎,如萎缩性阴道炎时分泌物为黄色,妇科检查时可见阴道黏膜苍白、皱襞消失,细菌性阴道炎时分泌物多为白色,真菌性阴道炎的分泌物多为黏稠、呈豆腐渣样,滴虫性阴道炎时,分泌物呈灰色泡沫状……

  查出阴道炎后建议加查血糖

  当老年人出现上述症状时,既不要惊慌,也不要觉得难为情,应及时到医院就诊。在排除宫颈癌、子宫内膜癌等较常见、且早期表现与老年性阴道炎极为相似的恶性肿瘤,以及息肉、赘生物等良性肿瘤后,再进行阴道分泌物检查,以确诊是否患上阴道炎以及患上的是哪种类型的阴道炎,再有针对性地进行用药治疗。

  需要提醒注意的是,如果老年女性查出念珠菌性阴道炎时,最好查一查血糖。因为糖尿病患者可因体内糖代谢紊乱而造成阴道上皮细胞内糖原含量增加,在阴道乳酸杆菌的作用下,使阴道内环境的酸性增加而形成了有利于霉菌生长的环境,再者,由于局部长期受到高糖尿液的刺激,加之女性的外阴部位皱褶较多,容易藏污纳垢,这也容易导致念珠菌性阴道炎或其阴道炎的发生。

  老年人如何预防阴道炎

  1、注意个人卫生:选择宽松、舒适、棉质布料的内裤,内裤要常换洗,并注意与其他衣物分开清洗,同时要将清洗后的内裤置于日光下晒干,外出游玩,有条件的最好住消毒相对比较严格的酒店,尽量使用自己自带的浴巾,平时不宜用洗液经常清洗阴道。以免人为地改变阴道内的酸碱环境及自然菌群平衡而削弱了阴道本身的自净作用。

  2、适当性生活:适当的性生活刺激可增加生殖器官的血液循环而保持阴道内皮肤的活力,从容达到预防老年性阴道炎的发生。阴道干涩的老年人可在性生活时适当用一些阴道润滑剂。不过在阴道炎期间,最好不要有性生活。(通讯员:林惠芳)

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潘石蕾

南方医科大学珠江医院 妇产科