医生说

李维新

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介绍:副主任医师、副主任医师

病例:手术治愈胸椎管内脊膜瘤一例

4971 8天前

    椎管内肿瘤是椎管以及脊髓相邻接的组织结构所发生的肿瘤,是导致脊髓和马尾神经受压的重要原因之一。临床上,椎管内肿瘤没有明显的性别差异,但是脊膜瘤多见于女性。近日,唐都医院脊柱神经外科接诊了一例椎管内脊膜瘤患者,手术治疗后,患者症状缓解。

    病情介绍

    患者老年女性,59岁,陕西人。

    主诉

    下肢麻木、无力

    病史

    1、患者于2个多月前出现下肢麻木症状,在当地医院接受保守治疗(按摩)症状缓解不明显;

    2、患者病情呈现进行性加重,逐渐出现下肢无力;

    3、下肢无力逐渐发展为行走无力,影响正常行走;

    4、患者为进一步治疗,选择唐都医院脊柱神经外科就诊。

    诊断

    入院后,唐都医院脊柱神经外科李维新教授结合患者病史、体征、影像学检查等初步诊断为胸8椎管内脊髓外硬膜下脊膜瘤,且肿瘤已经造成明显的神经压迫,建议及时手术,切除肿瘤,缓解压迫。

    术前影像资料

    

病例:手术治愈胸椎管内脊膜瘤一例

    疾病介绍:椎管内脊膜瘤

    椎管内脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤,80%位于胸段椎管。

    从年龄上来看,椎管内脊膜瘤可发生于任何年龄,但好发于50岁~70岁之间。

    从性别来看,女性椎管内脊膜瘤患者是男性患者的数倍。

    从肿瘤和硬脊膜的关系来看,90%的脊膜瘤在硬脊膜内生长,跨硬脊膜生长或完全位于硬脊膜外较少见。

    作为良性椎管内肿瘤的一种,椎管内脊膜瘤的治疗以手术治疗为主。随着显微神经外科技术、神经电生理检测等技术设备的应用,手术多数时候能够获得较好预后。

    治疗

    唐都医院神经外科专家组讨论认为:患者椎管内占位明显,且已经造成脊髓前动脉受压,建议脊柱亚专业组尽快手术,缓解患者下肢无力等症状,防治压迫加重。

    手术

    胸8椎管内占位切除减压植骨内固定术

    术者

    脊柱亚专业组组长李维新教授

    术后

    1、无并发症及其他不适;

    2、症状逐步缓解;

    3、恢复良好,适当时候出院;

    4、三个月后复查,根据病情决定是否取内固定;

    5、注意胸背部正确的生活、工作、休息姿势。

    术后影像资料

病例:手术治愈胸椎管内脊膜瘤一例

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