医生说

李维新

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介绍:副主任医师、副主任医师

腰椎滑脱患者可能出现哪些症状?

16568 1年前

    腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常,而导致其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移,即为腰椎滑脱。

  

    腰椎滑脱不同的患者,可能临床症状表现及轻重均可不一,甚至并不是所有的滑脱患者都有临床症状。那么,腰椎滑脱患者症状表现可能有哪些呢?通过一个病例为大家做简单介绍。   近日,第四军医大学唐都医院神经外科脊柱脊髓疾病治疗组接诊了一位患者:患者中年男性,半年前出现腰部不适症状,未做重视也未作治疗,近期,频繁出现腰部疼痛,尤其是劳累、站立、弯腰时加重,但是可在卧床休息后缓解,已经严重影响生活,才来就诊。   “从患者的影像学检查资料和体征来看,可以确诊为腰椎滑脱无疑。”第四军医大学唐都医院神经外科脊柱脊髓疾病治疗组李维新教授表示,“也借此机会像大家介绍一下腰椎滑脱的相关症状!”   腰椎滑脱患者症状主要受到脊柱周围结构的代偿能力和滑脱的程度有关。具体来说,当患者出现以下症状的时候可以怀疑是不是腰椎滑脱了。   首先,多数腰椎滑脱患者会出现腰部疼痛症状。患者症状会在劳累、扭伤之后持续存在;站立、弯腰时症状加重;卧床休息后,症状减轻或消失。   再者,下肢疼痛、麻木。腰椎滑脱患者出现下肢疼痛麻木症状主要是由于滑脱导致神经根受到牵拉。   还有,下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。腰椎滑脱患者出现上述症状时,滑脱可能已经较为严重,出现症状的主要原因在马尾神经受牵拉、压迫。   再有,间歇性跛行。腰椎滑脱患者出现这个症状原因,在于患者在腰椎滑脱的同时可能伴有腰椎管狭窄。   再有,腰后部有台阶感,棘突压痛。这个症状主要是出现在棘突前移的患者身上。   最后,腰部凹陷、腹部前凸等。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。   了解症状才能更好的就医、治疗,如果生活中出现类似的上述症状,一定要考虑腰椎滑脱的可能。

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安常明

中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科