医生说

韩顺昌

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介绍:副主任医师

老年人睡不好睡不香,可不单单是因为年纪!

2 442 1年前

  张奶奶今年75岁了,这段日子总是觉得晚上睡不踏实,很晚也睡不着,即使睡着了,梦中也偶尔会大喊大叫或者乱动,好几次差点弄伤自己。家里人觉得很奇怪,这么多年张奶奶睡觉质量都是很好的,也很少起夜,睡着之后连梦话都很少说。抱着这种疑问他们带着张奶奶到医院想找出是什么问题。

       听完家属的这些描述,我其实心里已经确认了六七成,但还是让他们先去做了检查。拿到结果后,果不其然,张奶奶这就是由于帕金森病引起的睡眠障碍。

       对于帕金森病,大家最了解的莫过于身体震颤、肌肉僵直和动作迟缓等运动方面的表现,但是大部分帕金森病患者还存在睡眠障碍的问题,轻者会有失眠亦或是早醒等问题,而严重的帕金森患者甚至会在睡眠状态下出现拳打脚踢等异常表现。那么导致帕金森病患者出现睡眠障碍的原因是什么呢?对于帕金森引起的睡眠障碍我们又可以如何正确的应对呢?

帕金森患者为何会有睡眠障碍

  首先,由于疾病缘故,帕金森患者脑部的黑质内多巴胺能神经元大量丢失,导致患者脑内递质处于失衡的状态,继而使帕金森病患者导致了睡眠障碍的问题。

  其次,帕金森病的其他非运动症状也是导致帕金森病患者出现睡眠障碍的一大原因。夜间不受控制的震颤和肌肉僵直会让患者在睡眠中感觉不适,部分患者因此而早醒或者直接痛醒,无法再次入睡。

另外,患上帕金森的患者通常都会有抑郁焦虑等异常情绪,也会影响睡眠。而睡眠质量不佳又会加重帕金森的病情,两者互相影响。

  最后,某些对抗帕金森病的药物会间接的影响患者的睡眠质量,比如小剂量的药物可以促进睡眠,但是长期大剂量用药的情况下则有可能产生反效果,也就是反而加重患者的失眠或睡眠障碍。

  睡眠障碍的情况如果不及时纠正则会扰乱患者正常作息,甚至会加重帕金森病的不适症状,那么在日常生活中怎样做才能改善帕金森患者的睡眠障碍问题呢?

  帕金森病患者应该及时调整自己的情绪,尤其要避免沉浸在抑郁或焦虑的情绪中。尽量培养良好的睡眠作息习惯,早睡早起,不要熬夜。白天积极的参加户外活动,可以做一些脑力工作,有助于提高睡眠的治疗,并且还可以避免白天犯困的情况。

  睡觉选择合适的床和时间,睡前做好充足的准备。睡前少喝水,减少夜尿的频次,床预留空间大一点,给夜间异动留出空间,尽量给睡眠制造良好的环境。


  另外帕金森病患者要注意服药的时间,某些带有失眠副作用的药物做好不要在睡前服用,可以更换到早上服用,另外某些患者需要服用多巴胺药物才能改善睡眠质量,那么要注意及时调整剂量






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唐勇

中国医学科学院整形外科医院 整形科